周榮榮在手術(shù)中。受訪者供圖
□ 鞠圣嬌
“我是因?yàn)楸浅鲅獊砜床〉模€想去看看頭疼。周大夫?yàn)槲易屑?xì)檢查后,我才知道我這頭疼是鼻竇炎引起的。”7月8日,聊城市腫瘤醫(yī)院耳鼻喉科門診,前來復(fù)查的患者劉玉玲(化名)說起該科室主任周榮榮為自己治療鼻竇炎的過程,不禁豎起大拇指。
劉玉玲今年58歲,半年前患了一次感冒,之后經(jīng)常頭疼。但劉玉玲沒放在心上,頭疼了就去買點(diǎn)止痛藥吃,一直未就診。今年6月25日凌晨3點(diǎn),她正在睡夢(mèng)中,突然有鼻血流出,很長時(shí)間才止住。流鼻血加上頭疼癥狀,讓劉玉玲終于下定決心來到聊城市腫瘤醫(yī)院耳鼻喉科就診。周榮榮為劉玉玲檢查后,認(rèn)為流鼻血問題不嚴(yán)重。劉玉玲又提起自己半年來一直頭疼,想去做個(gè)磁共振,看看是什么原因?qū)е碌?。這引起周榮榮的警惕,她繼續(xù)詳細(xì)問診,了解到劉玉玲還面臨鼻塞、咳痰等問題,考慮到咳痰可能是鼻涕倒流刺激到咽喉部導(dǎo)致的,周榮榮建議劉玉玲先去做個(gè)鼻竇CT。通過檢查,劉玉玲被確診為真菌性鼻竇炎。
真菌性鼻竇炎又稱霉菌性鼻竇炎,主要是由曲霉菌或毛霉菌感染引起,會(huì)導(dǎo)致鼻塞、頭疼。劉玉玲半年前的感冒可能是引發(fā)鼻竇炎的原因之一。結(jié)合病情,周榮榮建議劉玉玲做手術(shù)徹底清除真菌,避免引起其他并發(fā)癥。劉玉玲接受了建議,周榮榮為她實(shí)施了鼻內(nèi)窺鏡下鼻竇開放術(shù)。“鼻竇內(nèi)的真菌團(tuán)塊可以破壞骨質(zhì),引起更嚴(yán)重的并發(fā)癥。手術(shù)的目的是清除真菌團(tuán)塊,開放鼻竇口,改善鼻竇引流情況。”周榮榮說。手術(shù)很成功,回家后,劉玉玲又按照醫(yī)囑沖洗鼻腔,幾天后,困擾她半年多的頭疼、鼻塞、咳嗽癥狀消失了。
鼻竇是位于人體面顱骨內(nèi)的含氣空腔,鼻竇內(nèi)的黏膜與鼻腔黏膜相連,鼻腔內(nèi)的黏膜被感染,就可能蔓延至鼻竇,導(dǎo)致鼻竇炎。由于鼻竇的特殊構(gòu)造,膿液不易排出,就形成了慢性炎癥。鼻竇炎是臨床上的常見疾病,分為急性鼻竇炎、慢性鼻竇炎兩種。慢性鼻竇炎發(fā)病原因復(fù)雜,可能是急性鼻竇炎未及時(shí)治療或未徹底治愈引起,也可由細(xì)菌、真菌感染或者過敏等因素導(dǎo)致。一般采取非手術(shù)療法治療鼻竇炎,如使用抗菌藥物、鼻噴藥物,或霧化吸入藥物,同時(shí)沖洗鼻子。如果非手術(shù)療法無效,可以選擇鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療。
很多患者對(duì)鼻竇炎不夠了解,治療時(shí)走了不少彎路。比如,有的患者認(rèn)為鼻竇炎就是“總是不好的感冒”,所以一直按照感冒吃藥,導(dǎo)致問題越來越嚴(yán)重。其實(shí),感冒導(dǎo)致的流鼻涕癥狀一般一兩周就會(huì)減輕,同時(shí)伴有嗓子疼、發(fā)燒等癥狀,鼻涕往往從清鼻涕轉(zhuǎn)為黏稠性鼻涕。而鼻竇炎多為黃色的濃鼻涕,還伴有鼻塞、頭部脹痛、嗅覺減退等癥狀。還有的患者,在鼻竇炎稍微得到控制時(shí),就停止用藥,往往導(dǎo)致病情反復(fù)。
“如果一直有流鼻涕或者其他鼻部癥狀,應(yīng)及時(shí)就診,用正規(guī)方法治療鼻竇炎。”周榮榮提醒市民,得了鼻竇炎,一定要重視,因?yàn)樗l(fā)的頭疼、記憶力減退、注意力不集中等癥狀會(huì)影響正常生活,有些孩子會(huì)因此耽誤學(xué)習(xí)。而且,兒童得了鼻竇炎還會(huì)刺激腺樣體,導(dǎo)致腺樣體肥大,影響夜間睡眠和健康成長。
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