孕育健康寶寶，小事也很重要

　　□ 鞠圣嬌

　　孕育一個健康寶寶是每個家庭的希望。從一枚受精卵到一個完整的小生命，孕育過程中充滿著未知和挑戰(zhàn)。

　　為盡可能減少意外發(fā)生、避免出生缺陷，我國建立了完善的出生缺陷三級防控體系。但有些群眾存在困惑，如不知道檢查的目的，還有的認為“過去沒檢查過，孩子一樣很健康”。在9月12日全市婦幼保健機構(gòu)“大婦幼·大健康·大家談”訪談活動上，專家們就群眾關(guān)心的問題進行了解答。

　　為何生娃前要檢查這么多次？

　　每年都體檢，身體也很健康，還有必要進行婚檢、孕前檢查嗎？

　　“婚前醫(yī)學(xué)檢查是出生缺陷三級預(yù)防中的一級預(yù)防。”東昌府區(qū)婦幼保健院婚前孕前保健科主任肖紀平介紹，婚前醫(yī)學(xué)檢查的重點是遺傳病方面的調(diào)查、生殖器官的檢查和傳染病檢測，如乙肝、梅毒、艾滋病等影響生育的傳染病，這些疾病隱匿性強，婚前不易被發(fā)現(xiàn)，但可能會對胎兒造成嚴重影響。如果發(fā)現(xiàn)問題，醫(yī)師會及時進行干預(yù)指導(dǎo)，保證夫妻雙方和下一代的幸福。

　　孕前醫(yī)學(xué)檢查主要是對生殖系統(tǒng)和遺傳因素進行的檢查，夫妻雙方都要檢查，且檢查的項目不同，檢查的最佳時間是懷孕前3—6個月。高唐縣婦幼保健院健康管理中心主任韓立平介紹，女性需要檢查血常規(guī)、生殖系統(tǒng)、染色體等項目；男性需要檢查精液，了解精子的情況，判斷受孕能力強不強。如果檢查結(jié)果存在問題，需要進一步咨詢醫(yī)師。

　　為何要補充葉酸？

　　備孕時，很多年輕夫妻會選擇葉酸等一些營養(yǎng)補充劑來提高身體素質(zhì)。國家衛(wèi)健委2023年11月印發(fā)的《出生缺陷防治能力提升計劃（2023—2027年）》也提到要補充葉酸。

　　“孕期葉酸缺乏容易導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形，服用葉酸主要是為了預(yù)防該缺陷的發(fā)生。”冠縣婦幼保健與計劃生育服務(wù)中心產(chǎn)科主治醫(yī)師朱金秀說，女性需要在孕前3個月和孕早期3個月服用葉酸；如意外懷孕，發(fā)現(xiàn)懷孕后應(yīng)立即補充葉酸。普通女性每天服用0.4mg葉酸，生育過神經(jīng)管缺陷兒或者正在服用抗癲癇藥物的高危人群，每天需服用4mg葉酸。平時漏服一次或兩次不需要補服，次日正常服用即可。為了避免副作用，不要過量服用。

　　為什么孩子出生了，還要做檢查？

　　生過娃的父母都知道，新生兒出生的頭幾天會比較“忙”，不同科室的醫(yī)護人員會給孩子做各種檢查。為什么孩子出生后還要做檢查？

　　臨清市婦幼保健與計劃生育服務(wù)中心兒科醫(yī)生陳東方介紹，孩子出生后48小時至7天，醫(yī)護人員會采集其足底血進行遺傳代謝病篩查，這是出生缺陷防控的最后一道防線，可以實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)，避免遺傳代謝疾病對患兒身體造成不可逆的傷害。

　　孩子出院前，還需進行聽力篩查。陽谷縣婦幼保健與計劃生育服務(wù)中心聽篩科主任閆慧介紹，聽力篩查是及早發(fā)現(xiàn)新生兒是否存在先天性聽力異常的關(guān)鍵，通過早干預(yù)、早治療，避免聽力異常對孩子語言的發(fā)育造成影響。初篩通不過的患兒需要在40天后進行復(fù)篩，如果復(fù)篩還沒有通過，就需要到診斷機構(gòu)確診，進行聽力學(xué)評估。

　　今年，我市還啟動了新生兒先心病篩查。妊娠期時，通過超聲可以了解胎兒的心臟發(fā)育情況和心臟功能情況。出生后3天內(nèi)，醫(yī)生通過視、觸、叩、聽對新生兒的心臟進行系統(tǒng)檢查，監(jiān)測新生兒指尖末梢血氧飽和度。若發(fā)現(xiàn)心臟存在異常，需進一步進行心臟彩超檢查，明確診斷。