男童顱腦外傷 市二院醫(yī)師化險(xiǎn)為夷

　　□ 鞠圣嬌 宛然 管冬冬

　　“多謝你們！當(dāng)時(shí)真是嚇壞我們了，家里可不能存放這些危險(xiǎn)物品了。”9月18日，2歲男童樂(lè)樂(lè)（化名）的父母帶孩子到聊城市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科復(fù)查，他們握著主任醫(yī)師王志新的手，感謝他將孩子顱內(nèi)的螺絲刀順利取出。

　　8月24日，家住河北的2歲男童樂(lè)樂(lè)玩耍時(shí)，發(fā)現(xiàn)了一把梅花螺絲刀，就在他拿著螺絲刀跑著玩時(shí)，突然摔倒在地，攥在手中的螺絲刀成了兇器，刺入他的顱內(nèi)。而且，螺絲刀刺破皮膚的位置在眉弓上方，距離眼睛位置很近，刺入部分約長(zhǎng)3厘米，幸運(yùn)的是螺絲刀未傷及眼睛和大血管。樂(lè)樂(lè)的家人被嚇壞了，在本地醫(yī)院做CT檢查后，為求更好療效，父母帶他從河北來(lái)聊城市第二人民醫(yī)院就診。

　　樂(lè)樂(lè)來(lái)到急診科后，接診醫(yī)師立即啟動(dòng)綠色通道，召集神經(jīng)外科等相關(guān)科室緊急會(huì)診。神經(jīng)外科主任醫(yī)師王志新詳細(xì)了解了病情，他認(rèn)為螺絲刀刺入男孩顱內(nèi)，不僅給孩子造成顱腦損傷，不潔凈的螺絲刀還會(huì)對(duì)周?chē)M織造成污染，導(dǎo)致顱內(nèi)出血、顱內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。需要立即取出異物，開(kāi)顱徹底清創(chuàng)，清理污染腦組織，徹底止血，修補(bǔ)破損硬膜、修補(bǔ)顱骨，封閉創(chuàng)口。在跟家屬講明病情后，醫(yī)護(hù)人員和家長(zhǎng)一起對(duì)樂(lè)樂(lè)進(jìn)行安慰，穩(wěn)定樂(lè)樂(lè)的情緒，確保手術(shù)能夠順利進(jìn)行。

　　手術(shù)室值班麻醉醫(yī)師、護(hù)士接到手術(shù)通知后，積極進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備，巡回護(hù)士提前在手術(shù)床上鋪設(shè)好保溫毯，以便手術(shù)過(guò)程中為患兒保暖。樂(lè)樂(lè)麻醉成功后，王志新先用大扳鉗將留在皮膚外的螺絲刀剪掉，為皮膚表面消毒、鋪設(shè)手術(shù)單，暴露手術(shù)視野。隨后，王志新為其進(jìn)行了手術(shù)。在固定顱骨瓣時(shí)，王志新選擇應(yīng)用可吸收顱骨連接板、可吸收螺釘，避免金屬連接板、螺釘長(zhǎng)期滯留患兒顱內(nèi)。經(jīng)過(guò)王志新嫻熟的操作和麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士的配合，手術(shù)圓滿(mǎn)成功，從患兒進(jìn)入手術(shù)間至手術(shù)結(jié)束僅用了兩個(gè)小時(shí)。

　　手術(shù)后，樂(lè)樂(lè)在神經(jīng)外科住院一段時(shí)間后，出院回家。最近，樂(lè)樂(lè)已經(jīng)恢復(fù)了健康，只需到整形美容科進(jìn)行抗疤痕治療即可。

　　針對(duì)此事，王志新提醒說(shuō)，鉛筆、螺絲刀、筷子等棍狀硬物和剪刀、鑷子等有尖頭的東西，都有可能變成傷害孩子的兇器。當(dāng)孩子手持這些硬物跑動(dòng)時(shí)一旦跌倒，就會(huì)反射性緊握手持物，導(dǎo)致這些物體刺入人體，從而帶來(lái)不可預(yù)料的風(fēng)險(xiǎn)。因此，家長(zhǎng)要將這類(lèi)物體妥善保存，一旦發(fā)生危險(xiǎn)，千萬(wàn)不要自行拔出，需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，避免二次傷害。