心有所愛 行則必至——訪聊城市第三人民醫(yī)院泌尿外科副主任劉憲軍

　　劉憲軍在第三十一屆全國泌尿外科學(xué)術(shù)會議現(xiàn)場。（受訪者供圖）

　　編者按 在我市醫(yī)療戰(zhàn)線活躍著一支青年醫(yī)師隊(duì)伍，他們是群眾健康的守護(hù)者，是建設(shè)“健康聊城”的青春力量。他們憑借精湛的技藝，恪守職業(yè)道德，在崗位上默默耕耘。

　　為展示我市青年醫(yī)師們積極向上、充滿活力且富有責(zé)任感的形象，激勵一代代優(yōu)秀青年醫(yī)師為職業(yè)理想砥礪前行，本報(bào)開設(shè)“青春守醫(yī)者”專欄，講述優(yōu)秀青年醫(yī)師的從醫(yī)故事、成長歷程。敬請關(guān)注。

　　□ 鞠圣嬌

　　連續(xù)兩年受邀參加行業(yè)內(nèi)頂級學(xué)術(shù)會議并分享手術(shù)經(jīng)驗(yàn)是一種什么感受？聊城市第三人民醫(yī)院（以下簡稱“市三院”）泌尿外科副主任、副主任醫(yī)師劉憲軍的答案是“很榮幸、很激動，充滿動力”。

　　2023年10月，由中華醫(yī)學(xué)會、中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會主辦的第三十屆全國泌尿外科學(xué)術(shù)會議在北京舉行，劉憲軍受邀上臺分享β刀經(jīng)尿道膀胱黏膜剝脫治療大面積淺表性膀胱腫瘤的手術(shù)方式，受到與會專家的高度贊揚(yáng)。2024年9月，他又被邀請參加第三十一屆全國泌尿外科學(xué)術(shù)會議，與來自國內(nèi)外的眾多專家學(xué)者、行業(yè)精英齊聚一堂，共同探討泌尿外科最新研究成果、臨床經(jīng)驗(yàn)和未來發(fā)展趨勢。

　　膀胱癌是泌尿系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為間歇性、無痛性肉眼血尿，70%以上患者初診時(shí)，膀胱腫瘤僅限于黏膜層或黏膜下層，屬于非肌層浸潤性癌，即淺表性膀胱癌。過去，經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)一直被認(rèn)為是治療淺表性膀胱癌的主要手術(shù)方式，即從尿道外口插入電切鏡，電流通過時(shí)，電切鏡上的電切環(huán)就可以切割組織，也能通過灼燒組織進(jìn)行止血。但大量實(shí)踐證明，這種手術(shù)存在缺陷，如切除深度不明確、標(biāo)本切面容易產(chǎn)生焦痂、影響術(shù)后病理等，而且手術(shù)中電流刺激可能導(dǎo)致閉孔神經(jīng)發(fā)生反射，輕則影響手術(shù)，重則可能引發(fā)膀胱穿孔、盆腔臟器損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。

　　醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展為臨床診療提供了新的思路和解決策略。劉憲軍采取的β刀經(jīng)尿道膀胱黏膜剝脫治療大面積淺表性膀胱腫瘤手術(shù)，是一種較為前沿的手術(shù)方式。操作時(shí)，需先把腫瘤附近的黏膜層逐層挑起、剝離，再將腫瘤與黏膜下相連的組織逐一挑起、切斷，最后切除整個(gè)腫瘤，并整塊取出，有效降低了術(shù)中閉孔神經(jīng)反射發(fā)生率和術(shù)后復(fù)發(fā)率，為膀胱癌患者保住膀胱帶來了希望。

　　“不斷更新手術(shù)方式的目的是讓患者受益，我想這也是我能在全國泌尿外科學(xué)術(shù)會議上分享手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的原因。”劉憲軍說，同行們在泌尿系統(tǒng)疾病方面的探索讓他大開眼界，也讓他體會到先進(jìn)技術(shù)對治療疾病的重要推動作用，激勵他學(xué)習(xí)、應(yīng)用更多新技術(shù)。

　　劉憲軍能夠登上全國舞臺，是對其所在的市三院泌尿外科技術(shù)實(shí)力的肯定，也是醫(yī)院加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)、以技術(shù)提升帶動醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)增效的最好證明。多年來，市三院加強(qiáng)人才建設(shè)，搭建外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修的平臺，與國內(nèi)外知名醫(yī)院建立聯(lián)系，讓人才有機(jī)會接觸前沿學(xué)術(shù)知識，指導(dǎo)工作實(shí)踐，劉憲軍就曾到中國人民解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心泌尿外科醫(yī)學(xué)部學(xué)習(xí)。

　　市三院人精益求精的品質(zhì)，在劉憲軍身上得到了充分體現(xiàn)。劉憲軍在參加第三十屆全國泌尿外科學(xué)術(shù)會議前準(zhǔn)備了19頁演示文稿，并在工作之余反復(fù)演練，只為更好地呈現(xiàn)手術(shù)技巧、醫(yī)院實(shí)力。劉憲軍經(jīng)常思考：“為什么別人的手術(shù)做得這么好？如何讓患者受益更多？”這督促著他不斷學(xué)習(xí)，朝著更高的目標(biāo)努力。

　　在熟練掌握β刀經(jīng)尿道膀胱黏膜剝脫治療大面積淺表性膀胱腫瘤手術(shù)的基礎(chǔ)上，劉憲軍又給自己定了新目標(biāo)。他曾在一次手術(shù)中，發(fā)現(xiàn)有的膀胱腫瘤滋養(yǎng)血管比較發(fā)達(dá)，逐層分離后血管呈樹冠狀態(tài)，如采用傳統(tǒng)電切方式對同一血管在不同層面反復(fù)切割，會增加腫瘤細(xì)胞進(jìn)入血管進(jìn)而轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。而采用β刀對腫瘤進(jìn)行分離，解剖出血管，阻斷了滋養(yǎng)血管的血供，達(dá)到了“餓死”腫瘤的目的。“好技術(shù)來源于臨床、應(yīng)用于臨床，我將繼續(xù)收集這方面的資料，爭取早日運(yùn)用新技術(shù)服務(wù)群眾。”劉憲軍說。