健康路上，我們與你同行——記莘縣第三人民醫(yī)院內(nèi)分泌科

　　糖尿病知識(shí)講座

　　工作人員在社區(qū)開展義診活動(dòng)

　　■ 文/圖 鞠圣嬌 李靜

　　“我們既是親切的醫(yī)生，又是嚴(yán)格的老師，健康教育是我們工作很重要的一方面。”11月7日，莘縣第三人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、副主任醫(yī)師肖愛玲這么形容自己的身份。內(nèi)分泌科收治的糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、肥胖代謝綜合征、腎上腺疾病患者等內(nèi)分泌疾病患者，往往需要定期復(fù)查、終身服藥，才能保證不出現(xiàn)或少出現(xiàn)并發(fā)癥，而醫(yī)生就是這些患者追求健康道路上的“同路人”。通過持續(xù)開展健康教育，引導(dǎo)患者養(yǎng)成健康生活方式，也是讓患者保持健康的關(guān)鍵之一。

　　在基層醫(yī)院，很多糖尿病患者受經(jīng)濟(jì)條件、文化水平的影響，有時(shí)不能堅(jiān)持治療，或受感染等因素影響，血糖控制不佳，出現(xiàn)酮癥酸中毒、低血糖昏迷等緊急情況和糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。肖愛玲對(duì)這種情況看在眼里、急在心里，她深知只有依靠腳踏實(shí)地宣傳引導(dǎo)，才能改變患者、影響患者。從2010年開始，肖愛玲每月25日開設(shè)糖尿病知識(shí)講座，不論是患者還是周邊居民，報(bào)名就可以參加，目前活動(dòng)仍在持續(xù)，科室醫(yī)護(hù)人員輪流去講課，普及糖尿病相關(guān)知識(shí)，提高了群眾對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)，受益群眾達(dá)上萬人。

　　在開展健康教育的同時(shí)，科室不斷引進(jìn)新項(xiàng)目、新技術(shù)，以更好地服務(wù)群眾。使用胰島素泵精準(zhǔn)調(diào)控血糖、應(yīng)用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)，開展胰島素脫敏治療、建立全院血糖管理模式助力住院患者控糖，引進(jìn)周圍神經(jīng)檢測(cè)儀監(jiān)測(cè)患者早期病變，使用穴位注射治療周圍神經(jīng)病變、推廣“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”上門服務(wù)孤寡老人……肖愛玲和同事們?cè)诜?wù)群眾的路上步履堅(jiān)定，科室診療水平不斷提升，2024年科室被評(píng)為縣級(jí)臨床重點(diǎn)專科。科室還曾成功搶救甲狀腺功能亢進(jìn)合并器官衰竭患者等，挽救了他們的生命。

　　每一次搶救、每一次進(jìn)步，肖愛玲和同事們都付出了不少努力，尤其是治療胰島素過敏患者的過程，肖愛玲記憶猶新。當(dāng)時(shí)，一名需要終生注射胰島素的1型糖尿病患者，首次注射胰島素后出現(xiàn)了過敏反應(yīng)，胳膊紅腫、發(fā)癢。更換了幾種不同品牌的胰島素，全部都過敏，而患者又不得不注射胰島素。肖愛玲查閱文獻(xiàn)資料，與上級(jí)專家反復(fù)溝通，仔細(xì)斟酌治療方案，最終采用胰島素皮下泵進(jìn)行脫敏治療，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格按照要求操作，最終為患者建立了免疫耐受，成功脫敏。

　　“任何一位糖尿病患者都需要個(gè)體化治療方案，包括用藥、運(yùn)動(dòng)、飲食等多方面。”肖愛玲和同事結(jié)合患者病情和身體情況、日常生活內(nèi)容等制定飲食、運(yùn)動(dòng)方案，具體到每頓吃多大塊的饅頭、多少克米飯，確保既滿足身體需求，又不會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)。她會(huì)拿著食物模型，告訴患者應(yīng)該怎么吃、吃多少。但有些農(nóng)村患者喜歡吃面食，不喜歡吃肉、蛋、奶等蛋白質(zhì)食物，還有的患者不遵醫(yī)囑隨意換藥、加減藥量，肖愛玲就會(huì)很嚴(yán)肅地告訴他們后果，有時(shí)還會(huì)用患者的例子來教育患者、鼓勵(lì)患者，也會(huì)以身作則，用實(shí)際行動(dòng)服務(wù)患者、溫暖患者。曾經(jīng)有一名老年糖尿病足患者創(chuàng)面長(zhǎng)期不愈合，在其他醫(yī)院都建議截肢的情況下，肖愛玲組織了會(huì)診，和團(tuán)隊(duì)成員忍著難聞的氣味為患者清創(chuàng)、換藥，老人出院后她和同事又進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)一個(gè)月的隨訪和上門服務(wù)。

　　近幾年，糖尿病發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。面對(duì)年輕患者，肖愛玲更是苦口婆心，不厭其煩地叮囑他們。“有的患者說我對(duì)他們要求太高了，其實(shí)年輕人跟老年人的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)是不同的。前期控制越好，越能推遲糖尿病并發(fā)癥出現(xiàn)的時(shí)間，為了患者的健康，我必須更嚴(yán)格些！”肖愛玲的這句話，體現(xiàn)了她對(duì)患者的一腔熱情，而這又何嘗不是莘縣第三人民醫(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)護(hù)人員踐行初心使命的最美詮釋？