及時(shí)干預(yù)，避免因糖尿病致盲

　　房修嶺為患者檢查視力

　　文/圖 鞠圣嬌

　　“當(dāng)糖尿病患者多年血糖控制不佳，就有可能引發(fā)糖尿病各類并發(fā)癥，其中，發(fā)生在眼部的糖尿病并發(fā)癥為‘糖尿病視網(wǎng)膜病變’。從最開(kāi)始沒(méi)有癥狀到后期可能失明，這個(gè)過(guò)程跟患者的糖尿病病史和血糖控制情況密切相關(guān)。”11月11日，在聊城市眼科醫(yī)院糖尿病視網(wǎng)膜病變科門診上，科室主任房修嶺說(shuō)。

　　房修嶺介紹，糖尿病患者的血液中糖分很高，患者視網(wǎng)膜上的血管長(zhǎng)期泡在“糖水”中，就可能變得脆弱，引起視網(wǎng)膜出血、水腫等，進(jìn)而引發(fā)玻璃體積血、視網(wǎng)膜增殖、視網(wǎng)膜脫離，最終可能導(dǎo)致失明。患病初期，視網(wǎng)膜雖然出現(xiàn)病變，但患者視力不受影響。如果血糖長(zhǎng)期控制不穩(wěn)，損傷進(jìn)一步加深，患者出現(xiàn)視力模糊、視物變形、眼前有黑點(diǎn)或者“飛蚊”等癥狀時(shí)，就已經(jīng)到了中晚期，此時(shí)如果再不采取措施，就有可能造成不可逆的視力喪失。

　　對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變研究多年的房修嶺介紹，很多患者就診時(shí)，視力就已經(jīng)受到了影響。還有的患者認(rèn)為自己看不清是因?yàn)榘變?nèi)障導(dǎo)致的，而且他們錯(cuò)誤地認(rèn)為“白內(nèi)障只有發(fā)展到成熟階段才能做手術(shù)”，導(dǎo)致病情被耽誤。

　　“當(dāng)患者因視力模糊就診時(shí)，導(dǎo)醫(yī)臺(tái)工作人員、門診志愿者會(huì)先詢問(wèn)患者血糖情況，如果是糖尿病患者，一般會(huì)建議掛我們科進(jìn)行下一步檢查。”房修嶺介紹，有時(shí)患者視物模糊也可能是因?yàn)樘悄虿∫l(fā)的白內(nèi)障造成的，他們會(huì)通過(guò)裂隙燈檢查、眼底照相等手段，明確病情。對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變患者，早期可以通過(guò)口服藥物和注射藥物治療，后期可以通過(guò)激光手術(shù)治療，即便是晚期，也可以通過(guò)手術(shù)切除玻璃體保留一定的視力。

　　房修嶺說(shuō)，糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展過(guò)程緩慢，正確控制血糖、血壓、血脂能夠控制或延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病患病時(shí)間越長(zhǎng)，糖尿病視網(wǎng)膜病變的概率越高。房修嶺提醒市民，如果已經(jīng)確診糖尿病，要密切監(jiān)測(cè)血糖、血脂并應(yīng)用藥物控制，更要遵醫(yī)囑定期檢查視力變化。當(dāng)出現(xiàn)視物模糊、眼前黑影飄動(dòng)等癥狀時(shí)，一定要到正規(guī)眼科門診檢查。