深化改革促發(fā)展 優(yōu)化服務(wù)惠民生 聚力打造魯西區(qū)域醫(yī)療新高地

　　■ 市衛(wèi)生健康委黨組書記、主任，市中醫(yī)藥管理局局長 張月蓮

　　黨的二十屆三中全會對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提出新要求、作出新部署。會后，全市衛(wèi)健系統(tǒng)迅速興起學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的二十屆三中全會精神熱潮，結(jié)合深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記考察山東重要講話精神，認(rèn)真踐行市委“6293”工作思路，以“小切口、微改革、大民生”活動為抓手，著力推動8項重點任務(wù)落地落實，承擔(dān)省級以上試點12個，28項改革成果獲各級推廣，3個典型案例被推薦至省委改革辦，東阿縣獲評全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革示范縣，一批改革舉措正在惠及群眾健康生活。

　　注重系統(tǒng)謀劃，強(qiáng)化要素保障

　　全系統(tǒng)統(tǒng)一思想、凝聚共識，上下聯(lián)動、快速行動，狠抓政策落地落實，全力以赴為重點項目建設(shè)提供要素保障。

　　一是強(qiáng)化系統(tǒng)謀劃。將改革作為“一把手”工程強(qiáng)力推進(jìn)，謀劃51項改革課題，確定20個攻堅項目，明確改革路線圖、施工表。二是強(qiáng)化協(xié)同推進(jìn)。通過“點單”與“派單”相結(jié)合，委領(lǐng)導(dǎo)“揭榜掛帥”認(rèn)領(lǐng)，一領(lǐng)導(dǎo)一項目，一項目一專班，打破科室單位壁壘，清單化管理，臺賬式推進(jìn)。三是強(qiáng)化考核激勵。全系統(tǒng)“一盤棋”，實行差異化考核，設(shè)立正負(fù)面清單，突出過程督導(dǎo)，落實閉環(huán)管理，周調(diào)度、月盤點、季通報、年表揚(yáng)，“紅黃藍(lán)”亮牌。

　　聚焦改革重點，務(wù)實有效推進(jìn)

　　針對每年近30萬人次異地就醫(yī)、近20億醫(yī)?；鹜饬鳎沂邢露Q心，改革攻堅，建高地、登高峰，加大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給，聚力打造魯西區(qū)域醫(yī)療新高地，讓群眾在家門口享受高端醫(yī)療。

　　一是以系統(tǒng)觀念全面謀劃推動醫(yī)改。市級層面，用好國家績效考核“指揮棒”，9家三級醫(yī)院國考成績顯著提升；強(qiáng)化信息化支撐，提升電子病歷水平，建成審方中心。縣級層面，扎實開展“千縣工程”，強(qiáng)化縣級診療能力，2所醫(yī)院創(chuàng)為三級，21所醫(yī)院達(dá)二級甲等，基本實現(xiàn)縣域內(nèi)就診率90%以上。鄉(xiāng)級層面，狠抓標(biāo)準(zhǔn)化提升，140家醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)全部達(dá)標(biāo)，7家縣域醫(yī)療服務(wù)次中心基本建成；在冠縣試點基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才隊伍建設(shè)改革，首批招錄鄉(xiāng)村醫(yī)生400人，實現(xiàn)“縣招鄉(xiāng)聘村用”。

　　二是以三年行動筑牢基層基礎(chǔ)。搶抓政策機(jī)遇，聯(lián)合財政等14部門出臺行動方案。高位推動，市委書記多次調(diào)度基層衛(wèi)生工作，協(xié)調(diào)推進(jìn)重難點問題；市長主持召開萬人動員大會，高規(guī)格、嚴(yán)要求部署。強(qiáng)力支持，財政部門擠出資金，縣級對一體化管理村衛(wèi)生室每年補(bǔ)助6000元；市級拿出3000萬元以獎代補(bǔ)，給出真金白銀支持。打造樣板，規(guī)劃建設(shè)15家縣域醫(yī)療服務(wù)次中心、30家中醫(yī)特色衛(wèi)生院、60家特色?？菩l(wèi)生院，改造1000個薄弱村衛(wèi)生室，實現(xiàn)“百家衛(wèi)生院 千家衛(wèi)生室”大提升。創(chuàng)新培訓(xùn)，實施多層次中醫(yī)培訓(xùn)、人才引進(jìn)和團(tuán)隊巡講工程，開展“萬名醫(yī)護(hù)進(jìn)鄉(xiāng)村”活動，提升村醫(yī)技能，切實發(fā)揮好“健康守門人”重要作用。

　　三是以優(yōu)質(zhì)資源擴(kuò)容提升服務(wù)能力。鍛強(qiáng)內(nèi)功，爭創(chuàng)全國改革創(chuàng)新經(jīng)驗。實施攀登計劃，推進(jìn)國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，11名北京專家駐聊，開展18項新技術(shù)、257臺次疑難手術(shù)。做強(qiáng)高端醫(yī)療。重點培育骨科等5個國家臨床重點專科，加快建設(shè)區(qū)域急危重癥和疑難復(fù)雜疾病診療服務(wù)體系。強(qiáng)化龍頭引領(lǐng)，以聊城市人民醫(yī)院為龍頭，以市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)為著力點，圍繞重癥等專業(yè)，培育省級臨床重點專科，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容升級。堅持本土培養(yǎng)。評估現(xiàn)有臨床重點?？疲瑖@群眾看病需求大、市域外就診率高的23個專業(yè)，新申報40個重點?？啤：粚嵕W(wǎng)底功能，圍繞常見病、多發(fā)病，遴選30個市級臨床重點?？平ㄔO(shè)項目，通過?？坡?lián)盟、醫(yī)聯(lián)體等多種方式幫帶創(chuàng)建。

　　堅持問題導(dǎo)向，勇當(dāng)改革先鋒

　　面對新形勢、新任務(wù)、新挑戰(zhàn)，保持“不畏浮云遮望眼”的清醒，錘煉“亂云飛渡仍從容”的定力，激發(fā)“越是艱險越向前”的干勁，努力將改革進(jìn)行到底。

　　一是全力爭創(chuàng)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)全國試點。支持市人民醫(yī)院牽頭建設(shè)，攜手15家醫(yī)聯(lián)體單位，構(gòu)建覆蓋三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“六大中心”，促進(jìn)人才、資源、病種下沉，打造整合型服務(wù)體系，推動分級診療，努力打造可復(fù)制可推廣的聊城模式。

　　二是聚力建成緊密型縣域醫(yī)共體全省標(biāo)桿。對標(biāo)全國一流，學(xué)習(xí)成武經(jīng)驗，東阿、臨清、冠縣先行試點，其他縣選取縣級公立醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院迅速跟進(jìn)；東阿創(chuàng)新“1+2+N”機(jī)制，政府牽頭組建架構(gòu)，搭建高水平信息化平臺，打造縣域一卡通用服務(wù)模式，強(qiáng)化縣鄉(xiāng)服務(wù)，優(yōu)化N項服務(wù)，以醫(yī)共體之“通”破解群眾看病之“痛”。

　　三是創(chuàng)新打造鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系魯西樣板。聚焦“大病不出縣、小病不出村”，一張藍(lán)圖繪到底，“六張清單”抓落實，推出N項“診療+服務(wù)”幫包業(yè)務(wù)包，“一縣（線）一策”抓推進(jìn)，一年打基礎(chǔ)、兩年上臺階、三年見成效；一把尺子量全市，制定“6S管理”等標(biāo)準(zhǔn)，市縣一體、下沉基層，一線督導(dǎo)、一村一檔，不做人情賬，把好驗收關(guān)，讓資金投入發(fā)揮最大效益，建成魯西地區(qū)和美鄉(xiāng)村醫(yī)療樣板。

　　四是聚力開創(chuàng)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)聊城模式。聚焦“改善醫(yī)療服務(wù) 提升患者體驗”，扎實推進(jìn)老年人“數(shù)字鴻溝”跨越等“五大行動”，細(xì)化20條推進(jìn)措施，鞏固“預(yù)住院”“共享廚房”“五卡合一”等既有服務(wù)，推廣“破壁行動”“虛擬病房”“全流程預(yù)約”“全院一張床”等創(chuàng)新措施，努力開創(chuàng)以“小切口”守護(hù)居民“大健康”的聊城模式。

　　惟改革者進(jìn)，惟創(chuàng)新者強(qiáng)，惟改革創(chuàng)新者勝。下一步，我們將繼續(xù)深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十屆三中全會精神，堅定扛牢“走在前、挑大梁”的使命擔(dān)當(dāng)，銳意進(jìn)取、積極作為，全面深化改革，當(dāng)好排頭兵，為推進(jìn)中國式現(xiàn)代化聊城實踐貢獻(xiàn)更多衛(wèi)健力量。