中醫(yī)藥在聊城丨醫(yī)道精微 五最濟(jì)世——全國(guó)名老中醫(yī)谷越濤寢饋岐黃62年記

6月4日《聊城晚報(bào)》2版

　　編者按 當(dāng)前，國(guó)家已出臺(tái)多個(gè)促進(jìn)和支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重磅政策文件，為中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新提供了堅(jiān)實(shí)保障，將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展推向前所未有的戰(zhàn)略高度。

　　聊城作為“兩河明珠”城市，中醫(yī)藥文化底蘊(yùn)深厚，中醫(yī)藥人才輩出，中醫(yī)藥事業(yè)取得良好的發(fā)展局面，6月4日至10日舉行的2024山東（東阿）中醫(yī)藥文化旅游體驗(yàn)周即是其生動(dòng)體現(xiàn)。

　　為進(jìn)一步宣傳聊城中醫(yī)藥文化，展現(xiàn)聊城中醫(yī)藥事業(yè)蓬勃發(fā)展的勢(shì)頭和聊城中醫(yī)藥工作者的風(fēng)采，特開設(shè)《中醫(yī)藥在聊城》專欄，講述聊城中醫(yī)藥故事。敬請(qǐng)關(guān)注。

　　農(nóng)歷逢四、九是聊城鐵塔古玩市場(chǎng)大集，有一位面色紅潤(rùn)的老人幾乎逢集必到，穿梭于人群中，尋覓心儀的老物件。他不時(shí)微笑著與相熟的攤主打招呼，有時(shí)還應(yīng)邀坐下為患者診脈開方。

　　這位老人就是全國(guó)名老中醫(yī)、山東省中醫(yī)藥杰出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)獲得者谷越濤。他年逾八旬，仍孜孜以求、筆耕不輟，業(yè)余時(shí)間最大的愛(ài)好是收集有關(guān)中醫(yī)藥的文物，意在用更加鮮活的形式弘揚(yáng)傳承中醫(yī)藥文化。

　　谷越濤在工作中

　　寢饋岐黃超過(guò)一甲子，谷越濤始終堅(jiān)持“用最少的藥味、最小的劑量、最便宜的藥物，達(dá)到最快、最高的療效”（簡(jiǎn)稱“五最”），盡顯精湛醫(yī)術(shù)、高尚醫(yī)德，惠及無(wú)數(shù)患者，這也使其成為山東省乃至全國(guó)中醫(yī)領(lǐng)域的標(biāo)桿人物。

　　優(yōu)等生的選擇

　　從學(xué)中醫(yī)那一刻起從沒(méi)敢懈怠過(guò)一天，主動(dòng)要求到基層發(fā)揮中醫(yī)藥最大價(jià)值

　　1943年2月，谷越濤出生在陽(yáng)谷縣谷巖寨村，在兄弟姐妹六人中排行最小，因此受到“特殊照顧”。“為了培養(yǎng)我成才，在銀行工作的大哥把我送到縣城最好的小學(xué)讀書，后又要我報(bào)考聊城地區(qū)最好的中學(xué)，我不負(fù)眾望，學(xué)習(xí)成績(jī)一直領(lǐng)先。”

　　1962年填報(bào)大學(xué)志愿時(shí)，谷越濤想到學(xué)中醫(yī)。“中醫(yī)與文科有密切聯(lián)系，盡管我數(shù)理化成績(jī)不錯(cuò)，但文科基礎(chǔ)更好，最適合了。一想到這里，心里就有一種異樣的興奮和驚喜。我填的第一志愿就是山東中醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)山東中醫(yī)藥大學(xué)）。”

　　接到錄取通知書的第二天，谷越濤就到書店買了本秦伯未編寫的《中醫(yī)入門》，這是他第一次接觸中醫(yī)學(xué)。“我還沒(méi)有踏進(jìn)中醫(yī)學(xué)院的大門，就已經(jīng)開始了中醫(yī)的學(xué)習(xí)，自此沒(méi)有一天懈怠過(guò)。”

　　當(dāng)時(shí)山東中醫(yī)學(xué)院只招收50名學(xué)生，培養(yǎng)方式是6年制本科，錄取分?jǐn)?shù)非常高。“我們班的同學(xué)都深知學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)來(lái)之不易。盡管當(dāng)時(shí)經(jīng)常吃不飽肚子，但都刻苦學(xué)習(xí)，從學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)到各科老師都稱贊62級(jí)學(xué)生的刻苦學(xué)習(xí)精神。”

　　1968年，谷越濤大學(xué)畢業(yè)后留校任教并在省中醫(yī)院內(nèi)科上班，其間和學(xué)校的一批教授住在一起。“每天晚飯后，我就帶著白天門診時(shí)遇到的問(wèn)題、疑難病癥，請(qǐng)教各位老師。在我剛剛進(jìn)入臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵時(shí)期，有幸得到這么多高水平老師的指點(diǎn)、教誨，讓我能夠沿著中醫(yī)固有的正道一直走到今天。”

　　1970年秋，谷越濤主動(dòng)要求由山東中醫(yī)學(xué)院調(diào)往陽(yáng)谷縣石門宋醫(yī)院。“當(dāng)時(shí)我就提出，把我安排到越偏遠(yuǎn)的地方越好，因?yàn)槲疑钪抢镒钚枰嗅t(yī)，也最能體現(xiàn)中醫(yī)藥的價(jià)值。我在石門宋醫(yī)院待了9年，后來(lái)被調(diào)入新建不久的聊城地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，就是現(xiàn)在的聊城市中醫(yī)醫(yī)院。”

　　好醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)

　　用最少的藥味、最小的劑量、最便宜的藥物，達(dá)到最快、最高的療效

　　寢饋岐黃62年，谷越濤對(duì)中醫(yī)有深刻感悟：“中醫(yī)學(xué)之所以歷經(jīng)千年而延續(xù)至今，為中華民族的繁衍昌盛作出了巨大貢獻(xiàn)，靠的就是療效。療效是中醫(yī)之生命，也是檢驗(yàn)一名醫(yī)生醫(yī)療水平的試金石。同時(shí)，中醫(yī)藥‘簡(jiǎn)便驗(yàn)廉’，這也是它具有旺盛生命力的重要原因。”

　　谷越濤到社區(qū)義診

　　谷越濤在石門宋醫(yī)院工作時(shí)，一名80歲的老人神志不清已持續(xù)3天，體溫38.5℃，血壓240/140mmHg，腹脹大，按之，面有痛苦之色，以竹筷撬開口，見(jiàn)舌苔黃褐厚燥，舌質(zhì)暗紅，5天未大便。谷越濤切其脈沉弦有力，一息近五至，診斷為燥屎內(nèi)結(jié)、腑氣不通，濁氣上熏清竅而致昏迷，處以大承氣湯原方。病人服用兩服藥后排出如算盤珠大小黑硬糞塊五六枚，神志漸清醒，體溫、血壓均降至正常。

　　此例病人再一次驗(yàn)證了《傷寒論》藥方的神奇療效，再現(xiàn)了張仲景的描述：“陽(yáng)明病，譫語(yǔ)，有潮熱，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也……宜大承氣湯下之。”不過(guò)，谷越濤還有更高的追求，多年來(lái)他一直堅(jiān)持“用最少的藥味、最小的劑量、最便宜的藥物，達(dá)到最快、最高的療效”。這是醫(yī)德醫(yī)術(shù)的至臻境界，也只有把辨證用藥和濟(jì)世胸懷升華到這個(gè)層次，才能更深刻體悟中醫(yī)醫(yī)道的精髓。

　　一次，一位患者在復(fù)診時(shí)對(duì)谷越濤說(shuō)：“吃了你的藥，我總結(jié)了三個(gè)字。”谷越濤問(wèn)：“哪三個(gè)字？”患者說(shuō)：“少、賤、效。”谷越濤說(shuō)：“哦，‘稍見(jiàn)效’，效果不大好吧。”患者解釋說(shuō)：“少，是藥味少，以前吃的方子，都是二三十味藥，沒(méi)有那么大的砂鍋，就用大鋼精鍋煎藥，熬得快干了，倒出來(lái)還有三大碗；你這方才十味藥，量只是其三分之一。賤，是便宜，以前的藥方一服都在四五十元以上，你開的方子一服還不足十元。效，是療效好，別看藥味不多又便宜，還數(shù)你這方子效果好。”

　　一甲子的堅(jiān)守

　　不當(dāng)科長(zhǎng)院長(zhǎng)，寧做一名甘苦中醫(yī)，只為能夠心無(wú)旁騖服務(wù)患者、傳承中醫(yī)藥文化

　　上醫(yī)重道，厚德載譽(yù)。隨著“五最”診療的傳播，國(guó)內(nèi)外慕名找谷越濤看病的患者越來(lái)越多，一年四季，不管下雨下雪，每逢谷越濤門診日，大量患者在凌晨即排隊(duì)候診，以致發(fā)生爭(zhēng)吵，影響交通，招來(lái)民警進(jìn)行調(diào)解。

　　依靠堅(jiān)守一線，數(shù)十年如一日地積累臨床病案，深入探討傷寒學(xué)術(shù)，谷越濤先后在國(guó)家和省級(jí)學(xué)術(shù)刊物發(fā)表論文50余篇，其中《熱入血室證》入選全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校教材。中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版的《名老中醫(yī)之路》（續(xù)集一），收錄了其行醫(yī)歷程、臨床經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)思想。2024年5月，谷越濤的個(gè)人專著《學(xué)醫(yī)路上見(jiàn)聞錄》出版。

　　谷越濤能夠做到臨床、著述雙豐收，除了天賦、勤奮外，還有對(duì)中醫(yī)的熱愛(ài)和堅(jiān)守。在石門宋工作時(shí)，山東中醫(yī)學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)曾兩次前來(lái)探望，勸他回省城工作，他都婉拒了。他到聊城工作，也是在調(diào)令下發(fā)一年后才到崗的，隨后多次婉拒行政領(lǐng)導(dǎo)崗位的任命。“寧做甘苦中醫(yī)，不當(dāng)科長(zhǎng)、院長(zhǎng)。能夠躬下身子做一名醫(yī)生，為患者解除痛苦，為中醫(yī)傳承做點(diǎn)事，這就足夠了。”

　　堅(jiān)守中醫(yī)還要走正確的道路，其中關(guān)鍵一點(diǎn)是要多讀經(jīng)典，培養(yǎng)辨證論治的思維。常常有學(xué)生問(wèn)谷越濤有什么驗(yàn)方，他的回答是：“離開辨證論治，從來(lái)沒(méi)有什么驗(yàn)方、秘方。所有的方劑都是針對(duì)一定的病機(jī)的。沒(méi)有說(shuō)明病機(jī)的任何驗(yàn)方、秘方都是不可信的，用起來(lái)都有很大的盲目性。”

　　在繁忙的診療之余，谷越濤常常翻閱傳統(tǒng)文化方面的書籍并奔赴實(shí)地考察，這樣一方面可增長(zhǎng)知識(shí)，開闊視野，頤養(yǎng)性情；另一方面能追根溯源，加深對(duì)中醫(yī)學(xué)理論的理解和認(rèn)知，拓展辨證論治的思路，潛移默化地提升自身修養(yǎng)。

　　成無(wú)己是宋金時(shí)期中醫(yī)大家，史料記載為“聊攝人”，其故里具體位置不詳。20世紀(jì)90年代，谷越濤騎著自行車無(wú)數(shù)次實(shí)地考察，最終確定成無(wú)己的故里為茌平區(qū)洪官屯鎮(zhèn)成莊村，解開了一個(gè)困擾學(xué)界數(shù)百年的謎團(tuán)。這種探究，一如他在行醫(yī)路上的望聞問(wèn)切，用精湛的醫(yī)術(shù)、高尚的醫(yī)德解開無(wú)數(shù)患者的身體密碼，守護(hù)著一方百姓的健康。

　　文/圖 記者 孫克鋒 馬永偉